Cura e Espiritualidade

Unidade: Governo Geral

Cura e Espiritualidade em Cuidados Paliativos

A abordagem terapêutica em cuidados paliativos tem como foco principal o cuidado da pessoa em risco e de sua família. O sofrimento experimentado pela pessoa que sofre de uma doença incurável e progressiva é considerado global, pois integra suas dimensões física, social, psicológica, emocional e espiritual. Toda intervenção terapêutica interdisciplinar se baseia nos principais pilares deste tipo de cuidado: controle sintomático, comunicação, apoio familiar, trabalho em equipe e apoio ao luto. A equipe que presta cuidados nesta área da saúde deve estar preparada e treinada para saber como lidar com todas as dimensões deste sofrimento. Esta preparação permitirá um Know-How, Know-Be e Know-Be que está relacionado a experiências humanas e espirituais individualmente e como equipe terapêutica, fortalecendo cada um como pessoa, o que se refletirá no cuidado do outro.

Na equipe interdisciplinar da unidade de cuidados paliativos da Casa de Saúde da Idanha das Irmãs Hospitaleiras em Portugal (CSI), o cuidado pastoral da saúde e a promoção do cuidado espiritual à equipe de cuidados é integrado através da intervenção de alguns elementos do serviço de cuidado pastoral, a saber, o capelão e o assistente espiritual. Em nossa vida diária sentimos que a identidade da instituição pertencente à Igreja Católica molda a ação pastoral como uma ação organizada que torna presente a Missão de Jesus aos doentes. Esta marca de nossa identidade é uma parte essencial de nosso Projeto de Assistência Hospitalar, que acolhe todas as pessoas independentemente de raça, religião, ideologia ou classe social. Como pessoas que cuidam dos doentes e os acompanham em uma etapa significativa de sua vida e história, é urgente oferecer a oportunidade de cuidar da equipe, de apoiar as experiências de perda, raiva, sonhos e últimos desejos? reconhecer a dignidade da pessoa de quem cuidamos. O trabalho em equipe transdisciplinar facilita o atendimento abrangente e holístico.

Dimensão Espiritual

A dimensão espiritual na equipe de cuidados paliativos é sentida e experimentada em duas direções complementares. Se, por um lado, estamos todos envolvidos no cuidado das necessidades espirituais dos doentes, ou seja, sentirmo-nos valorizados como pessoa, ser aceitos e acolhidos, perdoar e sentirmo-nos perdoados, reconciliados consigo mesmos, com os outros e com a vida, encontrar sentido na vida, na dor e no sofrimento, em um sistema de valores individualizado. Por outro lado, as necessidades de autocuidado da equipe são evidentes no conhecimento constante de cada um deles, suas emoções, a experiência da perda, a promoção da esperança, na gestão do silêncio da presença com o paciente e a família ... . Às vezes um simples espaço em uma reunião de equipe, onde os profissionais podem falar sobre como se sentem em relação à morte, como lidar com a frustração, suas incertezas, é um bálsamo para os próprios momentos de luto e exaustão da equipe. Em outros momentos, uma conversa informal com o capelão onde nos sentimos mais à vontade para expressar nossa vulnerabilidade em relação à morte, às crenças e ao próprio Deus.

Temos o privilégio de acompanhar momentos espirituais e religiosos significativos com os doentes, tais como: um batismo, o desejo de ir ao santuário de Fátima, o desejo de construir um legado para deixar às crianças, o reencontro entre a família, a administração do sacramento da unção dos doentes, junto com a família mais próxima... são momentos que promovem em cada um de nós, profissionais, uma maior reflexão e aceitação da morte, dando sentido e missão a todo o trabalho de uma equipe de cuidados paliativos. O encontro com a profundidade desses momentos nos transforma diariamente, sendo uma experiência espiritual e humana, aprendendo a cuidar além do visível!

Por mais que o cuidado que proporcionamos em nossa vida diária nos coloca neste constante confronto com nossa própria finitude, passando por situações de grande estresse e grande sofrimento, ele sempre resulta em uma alta realização profissional, pois promove um cuidado humanizado e recíproco e o reconhecimento da dignidade na vida de cada paciente que passa por nossa unidade.

Um dia na unidade de cuidados paliativos

Gostaria de ilustrar um pouco como é ser um profissional em uma unidade de cuidados paliativos e como a espiritualidade é a harmonia sentida em tantos momentos, pelo bem feito e promovido em pequenos gestos.

A AG está conosco há mais de um mês.

Mas naquele dia ela não estava calma... ela estava muito ansiosa e seus olhos cheios de lágrimas. Depois do jantar, uma colega e eu estávamos cuidando dela e de repente o procurador geral disse: "Eu estava muito ansioso:

"Ó meu Deus, ajuda-me... Estou farto e cansado de sofrer" ... Ele me segurou firmemente em minhas mãos e continuou ... "Ó Deus, perdoa-me por todos os meus pecados... tomar conta da minha família"..." Ele me olhou nos olhos... "Ajuda-me, meu Deus, para que eu possa sair e acabar com este sofrimento".

Eu mantive meus olhos nos dela e disse: "Minha querida, Deus certamente está ouvindo você, e você também sabe que AG é uma mulher muito especial. Ele o ajudará a encontrar sua luz... Sua família, você certamente sabe como ela é especial. Para mim foi um grande privilégio conhecê-la.... agora tente descansar, eu ficarei aqui com você! "Segurando a mão dela, ficamos assim, ela chorava e eu não conseguia conter as lágrimas, até ela adormecer!

Alguns dias depois, a paciente recebeu uma visita de seus três filhos, eu também, e então ela disse... "Meus filhos, estou muito cansada, não posso mais continuar. Eu gosto muito de você, mas me perdoe, o fim chegou... "Eles não sabiam o que fazer, eu olhei para eles e disse..." Diga-lhe o que está sentindo, diga-lhe que a ama, perdoe-a e agradeça-lhe por ser sua mãe... "e eu parti!

A partir daquele dia, AG só voltou a abrir os olhos quando chegou a Maria, uma prima da França que ela amava e estava esperando por ela.

No dia seguinte, o Padre Capelão foi até a unidade, não como de costume à tarde, mas pela manhã. AG tinha estabelecido uma relação muito bonita com ele. Eles compartilharam muitos momentos de reflexão e oração durante o internamento, o que sem dúvida promoveu o (re)encontro de seu "novo sentido" de vida, ele espreitou a porta do meu escritório e me disse: "Fátima, não sei por que, mas sim. você se sentiu convidada a vir à unidade.... você precisa de alguma coisa? "Atenciosa e perplexa, ela disse espontaneamente: "...talvez rezar com a AG". Nós dois fomos para a sala GA, onde seu marido e primo já estavam.

" AG Podemos ter um momento de oração?" perguntou o Sr. Padre. Conhecendo a vontade implícita do paciente, ele começou a oração. O marido estava segurando a mão esquerda da AG, o primo estava aos pés da cama segurando minha mão e o Sr. Padre e eu estávamos segurando a mão direita do AG.

Salvé Rainha foi uma das orações que a AG mais gostou... O Sr. Padre começou a cantá-la... a AG seguiu com um gemido... No meio da oração, seu gemido não foi mais ouvido... Eu olhei para ela, para o último suspiro... ela tinha desaparecido!

Nós quatro continuamos cantando, nós os cinco de mãos dadas ... quando terminamos, todos nós quatro estávamos chorando. A AG teve a oportunidade de se preparar para a despedida... ela conseguiu, passo a passo, abrir caminho. Tão especial foi sua vida que ela escolheu dignamente o significado de morrer!

Maria de Fátima D. Oliveira, Enfermeira responsável pela Unidade de Cuidados Paliativos da Casa de Saúde da Idanha das Irmãs Hospitaleiras em Portugal.